Το καμπανάκι του κινδύνου για την οριακή λειτουργία του Νοσοκομείου Ρεθύμνου κρούουν για ακόμα μια φορά γιατροί και εργαζόμενοι, οι οποίοι καταγγέλλουν την ελλιπή χρηματοδότηση και την υποστελέχωση σε κλινικές και τμήματα που έχει ως αποτέλεσμα, όπως υποστηρίζουν, να επικρατεί μια κατάσταση δραματική τόσο για τους εργαζόμενους όσο και για τους ασθενείς.
Ειδικότερα, όπως τονίζουν, ο προϋπολογισμός έχει κουτσουρευτεί κατά 40% από το 2009, ενώ ανέφεραν πως ο προϋπολογισμός του 2014 είναι κατά 1 εκ. ευρώ λιγότερος από το 2013, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να καλύψει τις ανάγκες του Νοσηλευτικού Ιδρύματος παρά μόνο μέχρι τον Οκτώβριο. Το προσωπικό του Νοσοκομείου κάνει λόγο για ελλείψεις σε ανθρώπινο δυναμικό, που ξεκινούν από 25% και φτάνουν και το 50% ανάλογα με το τμήμα ή την κλινική του Νοσοκομείου. Το ελάχιστο προσωπικό χάρη στο φιλότιμο και τις υπεράνθρωπες προσπάθειές του κρατά το Νοσοκομείο «όρθιο», είπαν χαρακτηριστικά στη διάρκεια της χθεσινής συνέντευξης τύπου γιατροί και εργαζόμενοι, οι οποίοι κατήγγειλαν την διοίκηση για εξαναγκασμό σε εφημερίες που δεν πληρώνονται και σε εξαντλητικά ωράρια. Παράλληλα, κάνουν λόγο για περίεργες δράσεις εθελοντισμού εργαζομένων, για τις οποίες ουδείς γνωρίζει από που πληρώνονται και ζητούν να υπάρχουν διαφανείς διαδικασίες.
Οι γιατροί δεν παρέλειψαν να σχολιάσουν και τον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό που προμηθεύτηκε το Νοσοκομείο από το ΕΣΠΑ τονίζοντας ότι για πολλοστή φορά το ακτινολογικό μηχάνημα είναι εκτός λειτουργίας. Παράλληλα, αναφέρθηκαν και στο θέμα της αξιολόγησης, για το οποίο όπως είπαν θα συνεχίσουν να αγωνίζονται, ενώ τόνισαν πως ήδη 12 άτομα από το προσωπικό θα μπουν στο ποσοστό του 15% -έχουν δηλαδή κριθεί σύμφωνα με τα στοιχεία τους ανεπαρκή σε ότι αφορά την εργασία τους- και δεν αποκλείεται να έρθουν αντιμέτωποι με τα όσα ο νόμος θα επιβάλλει με την εφαρμογή της αξιολόγησης.
Σοβαρές ελλείψεις σε ανθρώπινο δυναμικό
Ειδικότερα, ο πρόεδρος του Συλλόγου Εργαζομένων Νοσοκομείου Ρεθύμνου Παναγιώτης Κοτσώνας ανέφερε μεταξύ άλλων: «Το νοσηλευτικό προσωπικό εργάζεται χωρίς ρεπό και χωρίς επαρκή εβδομαδιαία ανάπαυση. Οφείλονται από την νοσηλευτική υπηρεσία περίπου 1.300 ρεπό. Τραγικές ελλείψεις υπάρχουν στο μικροβιολογικό και στο αναισθησιολογικό τμήμα. Να αναφέρουμε ότι οι γιατροί νυχθημερόν «βάζουν» χειρουργεία. Ο ξενώνας της ψυχικής υγείας είναι υποστελεχωμένος, οι εστίες είναι υποστελεχωμένες και μέσα σε αυτό το κλίμα βλέπουμε να αναδύεται μία περίεργη κατάσταση εθελοντισμού. Να πω η εθελοντική δράση ως πρακτική μπορεί να συμβάλει και στην κοινωνική βελτίωση και στη κοινωνική συνοχή. Ωστόσο από την άλλη προσφέρει μόνο επίκαιρες λύσεις, οι οποίες δεν μπορούν να αναδείξουν το πρόβλημα. Αντίθετα μπορεί να οδηγήσουν σε ξεχαρβάλωμα των εργασιακών σχέσεων και πολλές φορές μπορεί να υποκρύπτουν απλήρωτη ή μαύρη εργασία. Μέσα σε αυτή την κατάσταση της διαρκούς μείωσης του προϋπολογισμού παρατηρούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα ελλείψεις σε βασικά αναλώσιμα είδη, αντιδραστήρια, φάρμακα κ.λ.π. Αυτό το οποίο βλέπουμε ότι δεν μπορεί να γίνει άλλος περιορισμός στις λειτουργικές δαπάνες του Νοσοκομείου, παρά μόνο από την υγειονομική περίθαλψη, αν συμβεί κάτι τέτοιο αυτό θα έχει δυσμενείς επιπτώσεις τόσο στους ασθενείς όσο και στην υγειονομική περίθαλψη στο νομό. Θα θέλαμε να μας υποδείξει η διοίκηση με πιο τρόπο πρόκειται να καλύψει το έλλειμμα που διαφαίνεται στον προϋπολογισμό. Σε αυτόν αναφέρεται ότι το κονδύλιο έχει βγει από το υπουργείο στις αρχές του έτους για την κάλυψη των δαπανών των αδειών και των νυχτερινών είναι ήδη ελλιπές. Οι εργαζόμενοι του Νοσοκομείου, το νοσηλευτικό προσωπικό δεν θα πληρωθεί το 30 τοις εκατό των νυχτερινών και των αδειών του Μαΐου, καθώς και τον Ιούνιο».
Από την πλευρά του ο πρόεδρος της Ένωσης Γιατρών Ε.Σ.Υ. Ρεθύμνου Γιάννης Σαριδάκης, αναφέρθηκε στις τραγικές, όπως τις χαρακτήρισε, ελλείψεις σε τμήματα και κλινικές λέγοντας χαρακτηριστικά ότι δεν λειτουργεί η ουρολογική κλινική, ότι τμήματα όπως το Ω.Ρ.Λ. και το Γαστρεντερολογικό δεν περιλαμβάνονται στον οργανισμό, ενώ πρόσθεσε πως το Μικροβιολογικό τμήμα κινδυνεύει να μείνει μ’ έναν γιατρό. Το τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, μεγάλο βάρος αυτήν την περίοδο που έχει αυξηθεί κατακόρυφα η κίνηση, όπως είπε -εξυπηρετείται από δύο γιατρούς και πλήθος ειδικευόμενων γιατρών, οι οποίοι καλούνται χωρίς εμπειρία από το πρώτο ή δεύτερο μήνα της ειδικότητάς τους, να σηκώσουν ένα βάρος δυσανάλογα μεγάλο για την γνώση και την εμπειρία τους.
Χαρακτηριστικά, ο κ. Σαριδάκης μεταξύ άλλων στη διάρκεια της χθεσινής συνέντευξης τύπου είπε: «Αυτό το καλοκαίρι συμπληρώνουμε τέσσερα χρόνια μνημονίου και στην υγεία. Στο Ρέθυμνο, βιώνουμε με έναν ακόμα πιο δραματικό τρόπο αυτές τις αλλαγές, γιατί είναι γνωστό σε όλους ότι είχαμε πάντα μια σοβαρή υστέρηση σε αυτόν τον νομό και στις υποδομές δημόσιας υγείας. Ο προεκλογικός οργανισμός μειωμένων προσδοκιών που εμφανίστηκε σαν επιτυχία, είναι ακόμα ένα «μνημείο» εμπαιγμού για τον Ρεθυμνιώτικο λαό. Τα Κέντρα Υγείας αποψιλώνονται συνεχώς από προσωπικό προκειμένου να εξυπηρετηθούν οι μεγάλες ανάγκες του Νοσοκομείου και αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την πλήρη υγειονομική ερημοποίηση της υπαίθρου».
Ο κ. Σαριδάκης δεν παρέλειψε να αναφερθεί και στις ευθύνες της διοίκησης υποστηρίζοντας χαρακτηριστικά: «Οι εργαζόμενοι στα δημόσια Νοσοκομεία και στο Νοσοκομείο μας, τέσσερα χρόνια τώρα δίνουν μεγάλη μάχη. Με υπεράνθρωπες προσπάθειες προσπαθούν να κρατήσουν τα Νοσοκομεία λειτουργικά και ανοιχτά σε όλους. Αντιμετωπίζοντας συνθήκες υποστελέχωσης, συνθήκες ελλείψεων, αντιμετωπίζοντας ένα διοικητικό παραλήρημα με τις συνεχόμενες και πολλές φορές αλληλοσυγκρουόμενες αποφάσεις, οι οποίες πρέπει να υλοποιηθούν. Προσπαθούμε να ανταποκριθούμε σε ένα δύσκολο έργο. Μέσα σε αυτές τις συνθήκες διαπιστώνουμε ότι πολλές φορές δεν μπορούμε να ανταποκριθούμε στις αυξημένες ανάγκες της κοινωνίας για δημόσια υγεία. Διαπιστώνουμε με πραγματική αγωνία ότι πολλές φορές η εργασία μας είναι οριακή και επισφαλής. Είναι ντροπή για ένα σύγχρονο Νοσοκομείο γιατρός 60 ετών να αναγκάζεται να εφημερεύει δέκα μέρες τον μήνα σε ειδικότητα πρώτης γραμμής προκειμένου να βγει το πρόγραμμα εφημέρευσης. Είναι ντροπή για το Νοσοκομείο, ειδικευόμενος να εξαναγκάζεται σε 30ωρη συνεχή εργασία και μάλιστα πολλές φορές δυσανάλογη και για την εμπειρία και για τις γνώσεις του. Η γραφειοκρατία απασχολεί τους συναδέλφους ατελείωτες ώρες. Και μέσα σε όλα αυτά συχνά αντιμετωπίζουμε και τις προσβλητικές συμπεριφορές από την μεριά της εξουσίας, διότι φυσικά εμείς αγωνιζόμαστε για Νοσοκομεία ανοιχτά στην κοινωνία, ενώ εκείνοι αγωνίζονται για τα Νοσοκομεία των εμπόρων. Αυτήν την εποχή όποιος νομίζει ότι το Νοσοκομείο Ρεθύμνου μέσα σε αυτές τις συνθήκες είναι το κατάλληλο πεδίο για την επίδειξη λεονταρισμών και για την πραγματοποίηση στρατιωτικού τύπου ασκήσεων, είναι εκτός τόπου και χρόνου. Οι νοσοκομειακοί γιατροί του Ρεθύμνου έχουν αποδείξει ότι δεν επηρεάζονται από τέτοιου είδους συμπεριφορές. Δεν πρόκειται να γίνουμε επαίτες κανενός είτε δημόσιου είτε ιδιωτικού χορηγού. Διεκδικούμε και απαιτούμε το δικαίωμά μας στην αξιοπρεπή εργασία και το δικαίωμα του λαού στη δημόσια και δωρεάν υγεία».
Βολές στη διοίκηση για εκφοβισμό και απειλές για την κάλυψη των εφημεριών
Τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζει η Παιδιατρική Κλινική ανέδειξαν τόσο η γραμματέας της Ένωσης Γιατρών Ε.Σ.Υ. και επιμελήτρια Α’ της Παιδιατρικής Κλινικής του Νοσοκομείου όσο και μια ειδικευόμενη γιατρός, οι οποίες τόνισαν πως η κλινική είναι υποστελεχωμένη και το υπάρχον προσωπικό με υπέρβαση ωραρίου καλύπτει τις εφημερίες με εντολή και απειλές της διοίκησης.
Συγκεκριμένα η κα Γιαννούση ανέφερε: «Αυτή τη στιγμή στην Παιδιατρική από ειδικευμένους υπηρετεί η διευθύντρια και τρεις επιμελήτριες. Με βάση τις εντολές και την καινούρια νομοθεσία εφημέρευσης σε ένα τμήμα που πρέπει να εφημερεύει καθημερινά, σε 24ωρη βάση, γενική εφημερία καλύπτοντας μαιευτικό τμήμα με καισαρικές και νεογέννητα, με διακομιδές και με τμήμα επειγόντων περιστατικών θα έπρεπε ο διευθυντής να κάνει πέντε εφημερίες και έξι εφημερίες κάθε επιμελητής. Αν κάνετε τον πολλαπλασιασμό μένουν δέκα μέρες του μήνα ακάλυπτο από επιμελητή παιδίατρο. Αυτό μέχρι τώρα καλυπτόταν επικουρικά με δύο γιατρούς από το Κέντρο Υγείας. Μόνο για απογευματινή βάρδια, όχι πρωινή. Κρίθηκε τον Απρίλιο ότι το Νοσοκομείο Χανίων έχει πολύ περισσότερο ανάγκη τον ένα από τους δύο γιατρούς και έχει ήδη αποσπαστεί. Η λειτουργία την Παιδιατρικής Κλινικής στηρίζεται στην υπέρβαση του ωραρίου από εμάς, με εντολή του διοικητή. Τώρα πια το ίδιο γίνεται και με τους ειδικευόμενους. Σε ένα τμήμα που έχει τρεις θέσεις ειδικευομένων και πρέπει να εφημερεύσουν επτά μέρες το μήνα, καταλαβαίνεται ότι το πρόγραμμα δεν καλύπτεται. Είναι αδιανόητο αντί να προσπαθήσουμε όλοι μαζί να βρούμε μια λύση, έστω κάνοντας ο καθένας μια υποχώρηση, να λύσουμε το πρόβλημα, να λειτουργήσουν τα τμήματα, να μην κλείσει κανένα τμήμα του Νοσοκομείου, η λύση που δίνεται από τη διοίκηση είναι να διαβάλλεται και να υποβαθμίζεται η δουλειά μας. Όταν προσπαθείς να συνεχίσεις να κρατάς όρθια την Παιδιατρική Κλινική με εκβιασμούς, όπως έγινε στην περίπτωση των ειδικευομένων μας, με εντέλεσθαι τα οποία αν δεν τα εκτελέσεις θα απειληθείς με συλλήψεις, με ποινικές διώξεις, με πειθαρχικά συμβούλια, αντί να αναγνωρίσεις και εσύ ο ίδιος ότι υπάρχει το πρόβλημα και πρέπει να βρούμε λύση, έτσι δεν μπορούμε να προχωρήσουμε».
Ανάλογη ήταν και η τοποθέτηση της κ. Μαρίας Κουρούση, ειδικευόμενης στην Παιδιατρική Κλινική η οποία μεταξύ άλλων ανέφερε: «Η συντριπτική πλειοψηφία των ειδικευομένων, σε τακτική βάση, υπερβαίνει το όριο των εφημεριών. Κάναμε έκκληση, από την αρχή του μήνα, όπως και γίνεται συνεχώς, ότι το ζήτημα των πλαφόν των εφημεριών που μπορούν να γίνουν δεν είναι μόνο επειδή είναι το maximum που μπορούν να πληρωθούν, αλλά είναι και ένα ασφαλές όριο για έναν νέο γιατρό που δεν έχει εμπειρία και όπου ταυτόχρονα με την εργασία του στο Νοσοκομείο υποτίθεται ότι εκπαιδεύεται, είναι ένα ασφαλές όριο για να υπάρχουν κάποιες προϋποθέσεις ποιότητας στη δουλειά μας. Ζητάμε συνεχώς να υπάρχει κατανόηση από τη διοίκηση, ότι τα εξαντλητικά ωράρια εργασίας δεν αφήνουν χρόνο ούτε ψυχικές δυνάμεις για να μπορέσουμε να καταρτηθούμε καλύτερα και να μπορέσουν να ανταποκριθούμε ποιοτικά στις εφημερίες. Αυτή τη στιγμή αν δείτε το πρόγραμμα του Αυγούστου καλύπτονται όλες οι εφημερίες, από ειδικευόμενους, σε όλες τις κλινικές. Αυτό όμως είναι προϊόν εκφοβισμού και απειλών από την μεριά της διοίκησης, είναι προϊόν εξαναγκασμού προς τους ειδικευόμενους και στην καλύτερη περίπτωση είναι μία προσπάθεια να μην αφήσουμε και εμείς από την μεριά μας ακάλυπτες εφημερίες. Οι συνθήκες εργασίας είναι ίδιες για όλους. Ακριβώς το ίδιο συμβαίνει και με τους επιμελητές. Οι επιμελητές μάλιστα εφημερεύουν πολύ περισσότερο καιρό με εντολή της διοίκησης. Πέρα από της διαμάχες που γίνονται με τη διοίκηση και το υπουργείο, εμείς θέλουμε βασικά να γίνει κατανοητό ότι όσο συμπληρώνεται απλά ένα πρόγραμμα με νούμερα και ονόματα, χωρίς να υπάρχει κανένας ποιοτικός διαχωρισμός, για το αν μπορούμε να το κάνουμε ή όχι, δηλαδή χωρίς να υπάρχουν ποιοτικά κριτήρια, το αποτέλεσμα για την Ρεθεμνιώτικη κοινωνία και για κάποιον που ενδεχομένως προτιμά να υπάρχει απλά κάτι στο Νοσοκομείο, θα είναι να μην υπάρχουν ειδικευόμενοι σε αναμονή, γιατί είναι λίγο αυτοκτονικό να δηλώσεις κάπου που θα έχει τέτοιες συνθήκες εργασίας, να υπάρξουν παραιτήσεις ειδικευομένων, διότι υπάρχουν καθημερινές σκέψεις για παραιτήσεις ειδικευομένων, είναι μια καθημερινή μάχη με τον εαυτό μας και τελικά να έρθει σε ένα Νοσοκομείο που οδηγείται στην υποστελέχωση και ουσιαστικά το κλείσιμο. Θέλω να τονίσω ότι οι γιατροί και το νοσηλευτικό προσωπικό είναι αυτοί που κρατάνε ανοιχτό το Νοσοκομείο».